如何避免聚丙烯酰胺PAM中丙酰胺中毒以及應急處理？

聚丙烯酰胺中的丙烯酰胺中毒在臨床實踐中通常分為亞急性和慢性。

  亞急性中毒：

  聚丙烯酰胺的濃度或劑量很高，從發(fā)病到發(fā)病的時間一般不超過兩個月。臨床癥狀的癥狀和體征集中在皮膚，神經系統(tǒng)和消化道，神經系統(tǒng)更突出。神經系統(tǒng)的損傷既有中樞神經也有周圍神經，但中樞神經系統(tǒng)的損害更為突出，尤其是共濟失調。臨床表現(xiàn)是眼球的水平震顫，肌肉張力減弱。具體表現(xiàn)是全身癥狀可在暴露于高濃度或高劑量丙烯酰胺后幾天出現(xiàn)。首先，整個身體都很虛弱。之后，出現(xiàn)厭食癥，四肢發(fā)麻，行走不穩(wěn)，抓握力不強，容易摔倒。而且無法爬上去。隨著疾病的進展，疼痛，溫度和觸覺的感覺可能會改變，但這并不明顯。局部皮膚可見紅色，蒼白，脫皮，角質化，增生等變化。肌電圖顯示周圍神經病變，運動傳導速度減慢;血常規(guī)，腦脊液和免疫球蛋白沒有變化。經適當治療后，亞急性中毒可以治愈，病程可長達一年以上。

  慢性中毒：

  慢性中毒的臨床表現(xiàn)為常見的無力，厭食，四肢麻木，手部脫皮和出汗;膝關節(jié)反射的跡象減弱，肱二頭肌反射，肱三頭肌反射減弱或消失，疼痛，觸覺減弱，手套和襪子的感覺;紅斑，皮膚脫皮，癱瘓，頭暈，嚴重的運動功能障礙和四肢無力。肌電圖顯示周圍神經病變。

  急救：

  聚丙烯酰胺如果接觸眼睛和皮膚，應立即用大量清水沖洗;如果大量吸入，立即將其從現(xiàn)場移至新鮮空氣處，必要時進行人工呼吸;如果吞下丙烯酰胺，必須用大量的水服用以引起嘔吐。胃灌洗;但不省人事，不宜誘發(fā)嘔吐，應立即送醫(yī)院治療。

  保護措施：

  加強生產過程中的預防措施，設備應密封，加強廠房通風，濃度控制在允許線以下。操作人員應穿防護工作服，以防止反復或長時間接觸皮膚;戴護目鏡以防止眼睛接觸。如果工作服被潑濺或污染，應每天更換。如果透氣工作服潮濕或受污染，請立即將其取下。生產現(xiàn)場應配備安全信號指示器。